Je viens de recevoir une patiente de 60 ans, qui vient en « urgence » pour des douleurs au sein droit. Elle est en périménopause [n’a pas eu ses règles depuis 6 mois, bouffées de chaleur l’année dernière soulagée par gattilier]. Elle n’a pas d’antécédents particuliers [2 accouchements normaux une prise de pilule il y a fort fort longtemps d’après ses dires ayant entraîné une mastodynie donc arrêtée après quelques mois puis DIU cuivre, aujourd’hui plus rien].
Ses douleurs ont commencé il y a deux mois, associées à de nouvelles bouffées de chaleur, le tout a été soulagé par le gattilier. Puis de nouveau il y a 2 semaines, mais elles ne sont plus soulagées. Ça lui lance de sous le sein jusqu’au niveau des aisselles et jusqu’au niveau du cou.
À l’examen, aucune masse, peau RAS, pas de ganglion, douleur non augmentée par la palpation.
Et voilà…. bon, évidemment, j’ai bercé pour des examens complémentaires. Elle commence à y réfléchir. J’ai fait une lettre pour un gynéco, elle y réfléchit aussi.
Ça vous dit quelque chose ? Qu’auriez-vous prescrit ?